Etude de faisabilité mutualisation radiopharmacie au CHU UCL Namur

Approche

La mission s'est déroulée en 2 temps : La validation des facteurs pertinents dans la définition des scénarios (organisationnels et financiers) et la construction des scénarios.

Phase 1

La première partie de la mission a permis d’obtenir une vision claire et partagée par tous les intervenants du contexte du projet, des points d’attention (activités, sécurité, organisation et aspect financier) et des perspectives de développement de chacun des sites.

Diverses interviews avec les parties prenantes et une visite sur place ont permis de comprendre au mieux le fonctionnement de la radiopharmacie et la réalité du terrain ainsi que d’identifier et valider les différents facteurs à prendre en compte dans la construction des scénarios.

Etant donné la complexité de la matière, son cadre légal strict et ses coûts importants, il était nécessaire de bien prendre en considération tous les aspects en jeu et d’impliquer les parties prenantes concernées.

Les préparations, les transports intersites, l’infrastructure ou encore les aspects légaux et humains sont autant d’exemples ayant été pris en compte dans l’étude et le chiffrage des scénarios de centralisation.

Phase 2

Une fois ces facteurs validés, la construction des différents scénarios de centralisation définis au préalable par le CHU a pu commencer.

C’est au travers de nombreux échanges avec des acteurs, aussi bien internes qu’externes au CHU, que l’organisation possible et l’impact financier de chaque scénario ont pu être déterminés sur base de chacun des facteurs validés. Les scénarios de centralisation existants ont ainsi pu être étoffés et chiffrés.

Différentes options au sein des scénarios ont été discutées, leur faisabilité étudiée et leurs coûts estimés. De cette manière, de nombreuses opportunités ont pu être analysées avec leur coût et leur impact sur l’organisation, les préparations et les équipes (nombre de navettes, transports internes vs externes, gestion des urgences, utilisation d’infrastructures communes à d’autres projets,…).

Certaines options ont ainsi été écartées car trop couteuses, trop contraignantes pour le personnel ou ne respectant pas le cadre légal.

Les données ont ensuite été rassemblées dans un modèle dynamique et permettant de calculer, pour chaque scénario, les coûts liés aux transports, aux ressources humaines, à l’infrastructure et aux équipements ainsi que les gains réalisés à travers la centralisation des préparations.

L’impact organisationnel a également été calculé dans le modèle avec les heures de début de préparation, le temps de préparation nécessaire et les heures de livraisons.

Résultats

Suite aux 4 mois de mission, le CHU Namur dispose de scénarios étoffés, chiffrés et respectant toutes les contraintes aussi bien légales qu’organisationnelles ou techniques.

Grâce notamment à un modèle dynamique permettant de visualiser les différents scénarios et coûts liés, le réseau bénéficie maintenant d’une vue claire sur les scénarios possibles pour ses radiopharmacies ainsi que les investissements et coûts opérationnels qui devront être mobilisés pour les années à venir.

C’est avec ces différents éléments et le modèle de coûts mis à disposition que le CHU UCL Namur a pu prendre une décision éclairée sur la direction à prendre pour ses radiopharmacies.