Des réseaux hospitaliers qui se concrétisent progressivement, un nouveau plan d’infrastructure régional, des nouvelles normes, ou encore une pression croissante poussant à réduire les coûts tout en continuant d’innover et de répondre aux demandes de patients de plus en plus exigeants, voici une partie de l’équation à résoudre en tant que responsable de site, logistique, ou pharmacien.
En mai 2022, Möbius a pris l’initiative d’organiser une table ronde rassemblant les directions logistiques, opérationnelles et des pharmacies de 6 sites hospitaliers wallons et bruxellois. Cette table ronde fut l’occasion de discuter de la situation actuelle de la logistique et de la gestion des stocks en milieu hospitalier, de partager les différents problèmes et défis rencontrés par chacun dans la chaine d’approvisionnement ainsi que d’échanger les bonnes pratiques et les nouvelles solutions envisageables.
Les premières discussions se sont concentrées sur des défis et problématiques récurrents pour les acteurs présents. La question des coûts des articles stériles et non-stériles a ainsi été abordée. Les coûts pour ces catégories d'articles sont essentiellement humains et liés à la réalisation des différentes étapes de leur parcours dans la chaine d'approvisionnement plutôt que réellement à leur valeur intrinsèque. Nous avons donc pu présenter et discuter de solutions, issues notamment de projets antérieurs, visant à réduire les coûts de ces articles à travers un travail portant sur de multiples aspects tels que :
- le format de livraison (réduction des pickings liés au déconditionnement),
- le mode d’acheminement en fonction du taux d’utilisation des articles (A, B, C),
- la gouvernance de la chaine d'approvisionnement.
Au fil des échanges, de nouveaux défis affectant l'efficacité de la supply chain ont été soulevés. Des difficultés supplémentaires liées aux pénuries de matériel sont ainsi également à prendre en considération afin de gagner en agilité. L'objectif est ici de limiter l'impact sur l'utilisateur final comme sur les coûts liés aux changements incessants. Diverses solutions ont été disséquées au cours des discussions. Si une communication rapprochée avec les fournisseurs comme avec le client final ou une meilleure gestion des commandes restent des solutions utiles, elles ne sont plus suffisantes et c’est du côté de la technologie que des réponses peuvent, entre autres, être envisagées (étiquettes électroniques, livraison au plus juste). L’intégration des données en temps réel sur les mouvements, les besoins et les stocks permettront aux logisticiens de gagner du temps, de calculer au plus juste, de réduire l’impact sur l’utilisateur, ainsi que de mieux anticiper les ruptures de stock.»
L’utilisation des technologies fut ainsi un thème récurrent dans la recherche de solutions aux défis que doivent surmonter les chaines d’approvisionnement aujourd’hui. Un réel intérêt a été manifesté concernant l’utilisation de la technologie dans le but de visualiser en temps réel les besoins de chaque unité de soins et les informations relatives aux stocks et KanBan. L’utilisation d’étiquettes RFID sur les bacs KanBan afin d’obtenir une vision immédiate en ligne des différents bacs vides et des commandes devant être effectuées a, par exemple, été mentionnée.
Cet intérêt pour les technologies en logistique hospitalière fut alors l’occasion pour nous de présenter le modèle Pre-Cubing, développé par Möbius (figure ci-dessous). Ce modèle permet d’obtenir l’agencement optimal des articles dans les zones de stockages des unités de soins afin d’économiser un maximum d’espace tout en respectant les différentes règles de stockage imposées. L’application de ce type d’outils au calcul du dimensionnement de magasins centraux a également suscité un certain engouement. En effet, de tels outils s’avèrent de plus en plus utiles dans un contexte de centralisations croissantes impliquant des magasins centraux plus conséquents, des réflexions sur les m² nécessaires et la recherche du meilleur agencement pour les articles stockés. Des mutualisations de ce type d’outils logistiques avec d’autres hôpitaux et réseaux se sont elles aussi révélées souhaitables.
Les différents directeurs présents autour de la table ont montré leur volonté de limiter le bilan CO2 de leurs activités logistiques à l’avenir. La nécessité de prendre en compte le bilan carbone des différentes solutions logistiques afin de faire le choix le plus durable ne fait plus de doute. Cela pourra s’appliquer très rapidement aux modes de transports, au conditionnement, aux emballages ou encore orienter le choix vers des plateformes centralisées ou des stocks décentralisés.
Visualisation des casiers et modules + chiffres clés
